Фибромиальгия. Приговор?

 

 

 

    Если вы страдаете от боли в мышцах на протяжении 3-х месяцев и больше, если эти боли не ограничиваются одной областью тела, а "разливаются" по шее, спине, ягодицам, рукам, если после сна вы испытываете скованность в мышцах не менее 30-ти минут, если вместе с этим у вас плохой сон и депрессивное состояние, то, скорее всего, вы страдаете достаточно "популярным" в наше время  заболеванием - фибромиальгией.

   

    Сам термин "фибромиальгия" появился на медицинском "небосклоне" сравнительно недавно, но уже привлёк к себе пристальное внимание медиков всего мира. Достаточно сказать, что уже в конце прошлого века проблема фибромиалгий  была включена в программу 4-го Всемирного конгресса по мышечной боли (Италия, 1998, август) отдельным разделом, в Германии 23-25 октября 1997 года в Bad Nauheim прошла международная конференция по фибромиалгическим синдромам." 21-й век тоже не обойдёт вниманием эту проблему.

 

     Что же делает это заболевание таким актуальным?

 

     Во-первых, это возраст больных – как правило, продуктивный, трудоспособный (это не значит, что пожилые люди не страдают от ФМ!), поэтому ФМ существенно влияет на экономику любого государства.  

 

     Во-вторых, это осложнения или сопутствующие симптомы – депрессии, фобии, хроническая усталость, нарушение сна (здесь есть опасность ошибочной постановки диагноза "синдром хронической усталости"). Последние настолько путают всю картину, что, и по сей, день большая часть больных попадает на приём к психиатру, где им доказывают, что боли носят "психологический" характер, что "оснований для болей нет" и надо начать принимать антидепрессанты и всё будет хорошо! Но хорошо не становится.

 

    В третьих, это то, что ФМ плохо поддаётся традиционному лечению – анальгетики и кортикостероиды лишь на время снимают остроту боли, существенно не влияя на ход болезни. Интересно отметить, что больные настолько привыкают к чувству постоянной боли, что не представляют себя без неё. Это, скорее всего они придумали афоризм: "Если вам 40 лет, вы встали утром и у вас ничего не болит – значит, вы умерли!"

 

    У нас на приёме больной А. 38-ми лет, успешный бизнесмен, возглавляет крупную строительную компанию, в ясном сознании, адекватен. С его слов, более 4-х лет страдает от болей в надплечьях, шее, руках, меньше - в пояснице и ягодицах. Особо отмечает постоянное чувство усталости и плохой сон (спит много, но встаёт "разбитым"). Был на приёме у ортопедов, психиатров, обращался частным порядком к профессорам, везде ему ставили разные диагнозы от плечелопаточного периартрита до "синдрома хронической усталости". Из анамнеза: больным себя считает с момента автомобильной аварии, в которой, по его словам, не получил телесной травмы, но испытал сильный нервный стресс, и, вскоре начал чувствовать боли в шее, которые затем распространились на плечи и спину. Принимал всевозможные противоболевые препараты, курс иглотерапии – безуспешно!

 

    При осмотре: больной правильного телосложения, с достаточно выраженной мускулатурой, пальпаторно определяются очаги  мышечно-фасциального гипертонуса в трепецевидной (верхняя порция), дельтовидной (передняя треть), широчайшей, большой грудной и большой ягодичной мыщцах. Проведено лечение мягкой мануальной техникой (постизометрическая релаксация) и криотерапией, после которой больной почувствовал значительное снижение болевых ощущений, а после 8-го сеанса боли перестали беспокоить совсем.

 

    Но мы, зная всё "коварство" этого заболевания, уже с первых дней лечения предложили больному активные занятия лечебной физкультурой (йоготерапией) в гимнастическом зале нашей клиники, и это полностью себя оправдало: 38-ми летний отец пятерых детей, бедуин, владелец крупной фирмы, никогда не помышлявший о занятиях спортом, вдруг почувствовал вкус к йоге, активно практикует её в домашних условиях, и, вот уже полгода не вспоминает о своём недуге.

 

    Здесь необходимо заметить, что ФМ, на наш взгляд, относится к таким заболеваниям, которые требуют от больного, кроме получения необходимого мануального лечения, перемены образа жизни, активного занятия физ. упражнениями ( в соответствии с возрастом),  пересмотра жизненной позиции (нами замечено, что пессимисты лечатся гораздо труднее и дольше), соблюдения режима сна, отдыха ( "трудоголики", по нашим наблюдениям, первые кандидаты в больные ФМ ).  

 

    Ни таблетками, ни скальпелем тут проблему не решить!

 

    Отдельно хочется остановиться на лечении фибромиальгии у больных пожилого возраста. Здесь особенностью является сочетание разных заболеваний, могущих вызывать болевые реакции, и наложение их друг на друга, что, естественно, только способствует усилению болевой составляющей. Поэтому, особенно больно видеть страдания пожилых людей, которые уже  отчаялись найти помощь со стороны медиков.

 

    Сосудистые проблемы, артриты и артрозы, возрастная мышечная дистрофия, старческие изменения личности, малоподвижный (вынужденный или нет) образ жизни – всё это способствует утяжелению течения у пожилых людей  фибромиальгического синдрома. В этом случае прогноз заболевания не такой оптимистичный, как в молодом и среднем возрасте, но, тем не менее, и здесь нам, при определённой настойчивости и понимании со стороны больных, удаётся добиться существенных улучшений!

 

            Так что – ФИБРОМИАЛЬГИЯ – ЭТО НЕ ПРИГОВОР, А ПОВОД СЕРЬЁЗНО ЗАНЯТЬСЯ СВОИМ                                                                                                ЗДОРОВЬЕМ!!

боли |в |мышцах | шее | спине | ягодицы | руки | скованность | в | мышцах | плохой | сон | депрессивное состояние | фибромиальгия | мышечной боли | депрессии | фобии | хроническая усталость | нарушение сна | синдром хронической усталости | антидепрессанты | чувство постоянной боли | надплечья | шея | рука | поясница | ягодицы | чувство усталости | плохой сон | плечелопаточноый периартрит| нервный стресс |  мышечно-фасциальный гипертонус | трепецевидная | дельтовидная | широчайшая | мягкая мануальная техника | постизометрическая релаксация | криотерапия | лечебная физкультура | йоготерапия | мануальное лечение | режим сна | пожилой возраст | пожилые люди | сосудистые | артрит | артроз |мышечная дистрофия | прогноз заболевания  | ФИБРОМИАЛЬГИЯ | НЕ ПРИГОВОР |  ПОВОД | СЕРЬЁЗНО ЗАНЯТЬСЯ | СВОИМ  ЗДОРОВЬЕМ